（法新社華盛頓16日電） 今天發表的研究指出，科學家首次證實許多與「男性更年期」有關的症狀，是由於年長男性的男性荷爾蒙睪固酮分泌減少。

女性更年期通常從40歲開始，並且所有女性都會歷經這個過程，不過男性更年期只會影響2%的年長男性，且通常和整體健康不佳及肥胖有關。

研究人員表示，男性更年期有9個症狀，其中最重要的3個包括晨間勃起頻率減少、性慾（或性衝動）頻率減少和勃起功能障礙。

研究人員在報告中補充說，這些症狀加上體內睪固酮值偏低，就能診斷出罹患遲發性性腺功能低下症，或稱作男性更年期。

其他和性無關的男性更年期生理症狀包括無法從事劇烈運動，比如說跑步或搬重物、無法步行超過1公里，以及無法彎腰、屈膝和弓背。

研究人員表示，男性更年期的心理症狀包括失去活力、悲傷和疲勞，不過這3個症狀和睪固酮值偏低關係不大。（譯者：中央社張稚昀）

全優陳藥師建議:男性更年期較具體的生理症狀包括:攝護腺(前列腺)肥大排尿障礙.雄性禿等問題。可補充含棕櫚果.茄紅素.南瓜子油.鋅等天然類之保健食品。

一般民眾可能認為憂鬱症就是心情不好，但醫師指出，它同時也伴隨有睡眠及食慾改變、體力變差、反應遲鈍等。因此，提醒如果身體出現這些不適症狀，最好儘速就醫，否則延誤2年以上，治療效果會變差，腦部也將受損，出現記憶力減退。

林口長庚醫院追蹤135位憂鬱症病患，在接受治療後6個月及2年的情況發現，在治療前，身體不適比焦慮的情緒，更能預測患者的改善情況，而且，身體不適症狀和憂鬱症狀嚴重程度成正比，顯示身體出現異常不容輕忽。

林口長庚醫院精神科洪錦益醫師指出，憂鬱症有部分的成因是和腦部神經傳導物質失調有關，因此，發作時會同時出現情緒與多種身體不適症狀。洪錦益說：原因最常見的就像是失眠、疲累、還有像頭暈、頭痛、胸悶、肩頸酸痛、全身不舒服等這些症狀。』

洪錦益指出，研究顯示憂鬱症拖愈久，愈對腦部造成傷害，會出現腦部萎縮、記憶力減退，而如果時間超過2年以上，治療效果就不好，因此，提醒儘速治療。而由於某些抗憂鬱藥可以同時改善情緒和身體症狀，因此，必須規則治療用藥，別貿然自行停藥。此外，他也建議適當運動可以改善情緒與身體症狀。

不過，民眾也別因此把身體痠痛、疲累都當成是憂鬱上身。醫師表示，現代人壓力大、工作時間長，身體難免會出現肩頸痠痛等症狀，如只是單一部位症狀，且沒有合併情緒改變，不見得是憂鬱症。有這類身體症狀問題的人，也有可能是個性上相對容易焦慮，洪錦益建議，平常不妨嘗試各種放鬆訓練，像是漸進式肌肉放鬆訓練、腹式呼吸訓練，或是試試冥想、氣功、瑜伽、太極拳、平甩功等，幫助放鬆緊繃的肌肉與神經。

全優陳藥師建議:平常壓力大、工作時間長會出現肩頸痠痛等症狀的人，

                可每天補充1顆長效均衡B群維他命，但其中B1、B2、B6

                含量比率不均衡的話是沒有效果的。

一名42歲李姓電子工程師左眼視力模糊，剛開始不以為意，後來視力模糊、兩眼無法對焦，他察覺事態嚴重才求治，經診斷為「中心漿液性脈絡膜視網膜病變」，即眼睛黃斑部的「過勞死」病變，施以光動力療法新技術，減緩失明惡化。

奇美醫學中心眼科醫師柳景■（左禮去示，右為弟，讀音為志）表示，李姓病患常熬夜加班，壓力相當大，4個多月前，左眼開始視力模糊，一週前，視力模糊情形突然加劇，看物體變得昏暗、變形，兩眼無法對焦，因而求診。

柳景■表示，中心漿液性脈絡膜視網膜病變，俗稱「眼睛過勞死」，大多發生於25至50歲的青壯年人，發生原因仍無定論，包括壓力過大、體質過敏反應等。

他並表示，黃斑部病變也是中老年人的視力殺手，表現症狀為看物體扭曲變形、視力突然大幅惡化、黑白對比降低、光感變灰暗等，若發生症狀的前2年未積極治療，視力將急速惡化，甚至會失明。

柳景■表示，傳統雷射直接治療黃斑部病灶的視網膜滲漏處，讓黃斑部積水快速吸收，但治療位置會產生永久疤痕，部分中心視野缺損。近年新療法，以強度減半的光動力療法，則可避免疤痕與部分中心視野缺損情形，但這項新療法必須自費。

柳景■表示，不論傳統雷射或光動力療法治療，在黃斑部已形成的病灶仍在，但可搭配玻璃體內注射抗血管內皮細胞生長因子藥物改善，防範再發。

全優陳藥師建議:用眼過度的人平常可補充葉黃素類產品來預防.葉黃素來源最好是來自美國有專利的廠商每天純的葉黃素30mg當保養可預防黃斑部及視網膜病變。

（中央社記者陳麗婷台北16日電）端午節民眾習慣吃肉粽應景。不過，營養師今天表示，肉粽含高油脂，1 顆下肚熱量將近600大卡，要消耗掉這些熱量，等於得爬3遍101大樓。

端午節各家業者推出各式肉粽應景。但董氏基金會營養組主任許惠玉受訪指出，糯米與白飯的熱量相當，但肉粽裡頭含有豬肉，且香菇、魷魚等食材也經過爆香，含油脂很高，因此，1顆肉粽熱量600大卡，熱量很高。

許惠玉說，糯米與白飯熱量雖然一樣，但糯米不好消化，一般吃完後要3 小時才能消化，白飯則約1到2小時可以消化掉。

另外，吃進這些高熱量食物，該如何消耗熱量，她表示，通常要消耗掉100 大卡熱量，必須要跑55層樓梯，換算起來，吃下1顆600大卡肉粽，相當於得往上爬3次101大樓，才能把熱量消耗掉。

除了熱量外，榮新診所副院長何一成受訪說，粽子吃多了，容易消化不良，尤其腸胃不好、胃食道逆流的人，老人、小孩，吃肉粽時份量最好減半。

同時，何一成說，肉粽內餡纖維不多，吃完肉粽別忘了多吃些蔬菜水果，幫助消化，也讓營養更均衡。990616

一名63歲的婦人吃中藥養生，卻吃出急性腎衰竭合併尿毒症，經5次洗腎、加護病房治療，幸運的康復出院，擺脫洗腎；醫師表示，急性腎衰竭是可治癒的，不像慢性腎衰竭要終身洗腎，儘管如此，民眾身體不適還是要求助專科醫師，切勿自行服藥。

台北縣立醫院腎臟科主任許文定說，婦人平時就習慣到中藥行「抓中藥」煎煮服用養身，2月底換了新藥方，吃不到兩週，就出現尿液變少、下肢水腫、食慾差等不適症狀，一度在診所、泌尿科就醫，也未見改善。

症狀加劇到無法解尿，3月中到縣立醫院急診，腎臟功能指數高達15，遠超過正常值1.3以下，研判是腎功能衰竭，且有尿毒及血液酸中毒現象，立即住進加護病房治療；經過5次洗腎，尿量從無恢復到正常，10天後順利出院，不僅不用再洗腎，功能也恢復正常。

許文定表示，從婦人之前腎功能正常、超音波檢查及肌酸酐指數，研判是急性腎功能衰竭，而從整個病程及檢查研判，懷疑是之前服用的中藥所引起。

縣立醫院中醫師饒康平指出，婦人服用藥材包括大青龍湯、辛夷清肺湯、平胃散、貝母、海螵■（左虫右孝），常見用來退燒、治療上呼吸道感染、健胃整腸，不宜長期服用；吃了幾天症狀不見改善，也應視個人體質調整藥方。

 全優陳藥師建議:中藥也是藥但容易被一般人忽視.而且中藥材易有重金屬.農藥殘留及保存不當被黴菌感染的問題.所以消費者須特別注意!

（中央社記者陳麗婷台北15日電）腸病毒71型雖比例減少，引發重症機會較低，但醫師說，有不少腸病毒個案因手足口症狀不明顯，或發燒1、2天就退燒，家長誤以為是小感冒，未立即治療，容易引發嚴重併發症。

書田診所小兒科醫師潘俊伸今天受訪表示，門診腸病毒個案並沒有減少，特別的是出現手足口症狀的個案很多，但發燒1、2天後就退燒，家長起初還以為是輕微感染，沒有立即治療，容易引發嚴重併發症。

潘俊伸說，因輕微的個案多，家長、老師容易忽略，還讓孩子到學校上課，可能因此造成班級間傳染；呼籲師長千萬不要忽略孩子的任何症狀，有發燒等現象一定要立即就醫檢查。

台大醫院兒童感染科主任黃立民受訪表示，每天門診都還是會碰到腸病毒個案，但會引發重症的71型比例不會超過2成，但手足口症狀的個案仍多。

黃立民說，1 個月以下新生兒感染腸病毒後，很容易引發重症，且通常新生兒被媽媽傳染居多，因大人感染症狀輕，一個不注意就會傳染給小孩，提醒家長也要注意本身的健康狀況及個人衛生。990615

〔記者孟慶慈、徐夏蓮／綜合報導〕端午節快到了，雄黃酒可別亂喝！五十九歲男子感冒自行調配含雄黃的中藥服用，劑量達最高劑量的二十倍，連續吃了五天，結果發生四肢癱瘓、刺痛等急性砷中毒症狀，緊急送醫才保住性命。男子迄今四肢仍感麻痛，下肢端也如同砷中毒的烏腳病病人一樣發黑。

連續吃五天 四肢刺痛、癱瘓 成大醫院神經部醫師蔡志宏表示，該病人說從朋友處得到藥方，自行到中藥行調配，一口氣買了含雄黃一百五十克的藥方，每天服用卅克，五天後身體嚴重不適，出現腹痛、皮膚癢疹、四肢逐漸無力癱瘓、嚴重麻木刺痛。進行神經學檢查、重金屬檢查、影像學分析等檢查，診斷為雄黃過量的急性砷中毒。可內服 但一次不能超過0.5克

雄黃砷含量高，過量會引起神經性中毒。蔡志宏查閱資料，傳統漢藥典籍記載，雄黃可內服、外用，內服主要針對感染、氣喘、慢性支氣管炎等，一天最多三次，每次○．一五克到○．三克，文獻資料指最高劑量每次可○．五克；外用則是局部用於皮膚病或蛇蠍咬傷使用。

蔡志宏說，病人一天服用的量超出最高劑量十九倍，以致產生劇烈的急性砷中毒反應與傷害。經過治療及復健，癱瘓程度從原本的臥床進步到坐輪椅，目前仍持續復健中，發黑的下肢端也未繼續惡化。

雄黃中毒的案例時有所聞。四年前，台中有對父女在端午節前夕自製驅蛇雄黃酒，老先生誤喝了一口約卅西西的雄黃酒，他卅五歲的女兒也喝了一口雄黃酒。隔日，父親出現急性腎衰竭，女兒則出現嘔吐、腹瀉等症狀。

中毒 恐致神經病變、腎衰竭

蔡志宏提醒，雄黃中毒是屬於全身系統性的影響，神經病變外，還可能對心臟血管、腸胃道、腎、肝造成危害，民眾不宜自行調用。

台中市中藥批發大盤商歐國樑說，雄黃有很好的解毒消腫、殺蟲的功能，但誤用會出人命，他發現來購買者外行，賣都不敢賣。

小檔案:

雄黃遇熱變砒霜

雄黃含70％的砷，台中榮總毒物科主任洪東榮指出，砷會在許多化學反應中與磷競爭，造成溶血的現象，高濃度會造成多器官毒性，低血壓、心律不整是急性砷中毒主要死因。

台中市中醫師公會理事長陳必誠提醒，研磨雄黃時，如採高溫研磨，就會產生俗稱的砒霜，雄黃酒加熱喝也會發生同樣的化學變化。 （記者徐夏蓮）

美國哈佛大學研究發現，吃糙米可以減少罹患糖尿病的機會。

哈佛大學公共衛生系的研究發現，保留了部份米糠的糙米比白米對血糖的影響小很多。一碗飯裡面只要添加三分之一的糙米，就可以減少百分之十六罹患糖尿病的機會。

他門研究了十九萬人的飲食以後發現，一個星期吃五碗白飯的人罹患糖尿病的比例比一個月只吃一碗的人高了百分之十七。

研究人員說，白米的問題在於精製的過程中，米糠還有一些細菌幾乎都被清除了。白米剩下的就只有澱粉和胚乳，很容易就會增加血糖的量。所以他們建議想要避免得糖尿病，最好改吃糙米或是全麥。

全優陳藥師建議:糙米或是全麥等穀物類產品最好是選擇有機的比較不會有重金屬.生長激素及農藥殘留的疑慮!

腸病毒疫情拉警報，重症個案一口氣增加兩例，包括一名出生才八天的男嬰，疑似被家人傳染，所幸目前病況穩定，在加護病房治療中，累計今年重症個案達11例，都是五歲以下幼童，雖然病例數沒有去年多，但輕症患者還是不少，疾病管制局提醒，腸病毒疫情仍在高峰，家長跟小朋友一定要注意個人衛生安全小心防範，如果家中孩子染病，務必要跟其他小朋友區隔，也要留意有無手足口症、咽峽炎等重症跡象發生。

疾病管制局指出，腸病毒疫情仍在高峰，統計今年至今，因為腸病毒停課的班級數，累計達一千六百多班，單單六月份才過一半，就占了475班，目前還有137個班級仍在停課中。腸病毒疫情拉警報，重症個案一口氣增加兩名，包括一位五月底剛出生男嬰，出生才八天，就染上腸病毒，疾管局指出，個案兩名七歲與三歲九個月的哥哥，六月初出現腸病毒輕症，研判小男嬰可能被遭傳染得病，所幸家人很快就送到醫學中心就醫，目前病況穩定，仍住院觀察中。

疾病管制局副局長林頂說：「他才剛出生沒有多久就感染到腸病毒，是克沙奇B1，這個是比較少，但是克沙奇B1我們在過去也有發現，比較容易造成小小、非常小的baby重症，這個小男生目前還在加護病房。」

統計今年至今，國內腸病毒重症達11例，都是五歲以下幼童，其中多數已康復出院，不過藉由SOS從大陸轉送回台的八個月女嬰與這起第十一例小男嬰，仍在加護病房治療，疾管局提醒家中若有五歲以下幼童，務必留意衛生安全，如果出現手足口症、咽峽炎等重症跡象，也務必及早就醫。

痘痘族面試前夕敷面膜，小心敷出反效果！

中市一名大學應屆畢業男生，為了在面試時贏得主考官好印象，特別買面膜敷面，沒想到不敷還好，一敷竟將他滿臉的青春小痘，敷成青春膿包大痘，他急得馬上就醫，卻來不及趕在面試前讓膿痘消除，失去自信的他，最後只好放棄面試機會。面膜適合偏乾膚質

中市皮膚科醫師高嘉君指出，青春痘是一種細菌感染，面膜中的保濕成份，會助長細菌滋生的環境，使原本就有的感染更惡化。

至於坊間有些面膜標榜青春痘專用，內含一些去油脂成份，但長青春痘者使用面膜，還是容易使原本阻塞的毛細孔發炎，或使發炎的青春痘惡化。

他認為面膜最適合膚質偏乾性、臉上暗沉的人使用，這類型的人敷面膜，往往馬上可以看到效果，膚質呈油性的痘痘族，建議即使是標榜青春痘專用面膜還是不用為妙。

高嘉君醫師指出，除了面膜中的保濕成份會造成原本的臉部感染惡化外，不少美白的產品大都含有保濕成份，也不適合痘痘族使用。

他表示，應屆畢業男生要當兵，為了面試來就診的仍是少數，最近倒是有不少大學應屆畢業女生，為了面試要求除痘、除斑急著來就醫，好像是來掛急診似的，但治痘、除斑絕不可能「速效」，除痘至少要給醫師2至4週的時間，如果是更嚴重的，時間又需要更長。

至於除斑，如果是雷射除斑需要一至兩週復原期，用擦的或使用脈衝光，雖沒有復原期的問題，但治療時間必須更長，想在面試前除痘、除斑，他建議患者一定要提早就醫，千萬不要想一蹴可幾。

 全優陳藥師建議:凡是要尊重專業!相信專業!

造成洗腎的原因很多，到底有哪些事項是個人日常生活就能注意且避免的呢？

潛在疾病的治療和控制，如高血壓、高血糖等慢性疾病，若不好好控制，對腎臟的傷害是無法回復的，大家面對這些文明病，不可不慎。

補充適量的水分，避免過鹹的食物、不憋尿、作息正常。

不亂服用未經醫師診斷，取得或來路不明的中西藥，不當的藥物劑量和服藥方式，容易造成腎臟負擔，輕者停藥後，或許能恢復腎臟功能，嚴重者會使腎臟喪失功能。

 許多人在就醫取得藥物後，常常問道：「服用這些藥物，是不是對腎臟不好？」或者領藥回家後，因為怕藥物傷害腎臟而自行決定不服用，卻不知不按醫囑服藥，對腎臟的傷害會更大。

藥物造成的洗腎案例，大多是患者不按時服藥，造成疾病併發症所導致，或是偏信秘方草藥，服用過大劑量而造成，其中包含許多減肥藥、止痛藥、保健成藥。

最著名的就是幾年前的減肥中藥造成的腎衰竭案例了；再者，洗腎腎友又該如何在日常生活中，做到自我保健呢？

避免高磷、高鈉、高鉀的飲食，如內臟、水果乾、楊桃、香蕉等。

在營養師的飲食建議下，攝取足夠的熱量和適當的蛋白質。

洗腎腎友易有葉酸、維生素B6等營養素缺乏情況，若有需要，也請在醫師 建議下補充。

自92年起，衛生署已禁用了含馬兜鈴酸的中藥製劑，為民眾用藥安全把關，然而，除了衛生主管單位的努力外，民眾的認知也很重要。一旦身體感覺不適，應儘速就醫，不使用非醫療機構及來路不明的藥品，唯有正確的使用藥物，才能將藥品的副作用及對人體的傷害降至最低。（作者為竹山秀傳醫院藥劑科組長）

門診中，有多位雄性禿後期的患者都有著頭上長了很多顆疙瘩的困擾，雖然不痛不癢，但在稀疏的頭頂出現十幾顆大小不一，境界分明，較為突出，顏色偏黑或咖啡色的斑塊，總覺得很擔心！

頭皮光禿 防老人斑

經過仔細的檢查診斷發現，大多數患者是脂漏性角化症，也就是俗稱的「老人斑」，這種多發性的良性表皮增生，一般並沒有什麼症狀，也很少變成惡性，只有少數經摩擦或刺激後，可能出現搔癢或腫痛。

這種老人斑，不論男女都會發生，通常30、40歲後，逐漸出現在臉、頸與身上，像是一塊塊爛泥巴附著在皮膚上，主要成因是體質、遺傳與老化等，過度的日曬也會刺激其生長。

我們的頭髮可以阻隔陽光，其中的黑色素可以吸收紫外線、保護頭皮，防止日曬造成的傷害，包括曬傷、慢性的皮膚老化、角化和皮膚癌。所以頭皮原本並不是老人斑好發的部位，但偏偏頭髮稀疏的患者，如果沒有趕快治療，任由頭髮凋零，光禿禿的頭皮長期直接受到紫外線的傷害，就會比一般人容易長老人斑。

另一種要與老人斑作鑑別診斷的問題是日光性角化症，病灶的境界比較不明顯，呈咖啡色或紅棕色，表面可能會有脫屑，或是糜爛，是早期的皮膚癌之一，頭髮稀疏的頭頂要特別小心這種可能轉變成癌症的角化症。

因為頭皮長時間受到日曬，紫外線誘發細胞變性，會造成日光性角化症，也有可能會轉變成鱗狀細胞癌，病灶呈現多樣化；有的覆蓋著一層厚厚的痂皮；有的是長期不易癒合的潰瘍；有的更輕微的，只是紅紅的脫皮，就像是擦藥也不會好的濕疹；還有一種基底細胞癌，顏色是深咖啡色或黑色，中間常有潰瘍現象。

預防頭皮皮膚癌，最好的方法是從年輕時，就要做好防曬。善用頭髮這個天然的防曬與防癌利器！

如果發生有落髮的現象，請及早找醫師治療。目前連盛行率最高的雄性禿，治療的方法與成效都進步很多，可以使用口服藥、外用藥、雷射照射、搭配生髮因子等。已經形成禿頭的人，請注重頭皮的防曬，擦防曬乳，再加上帽子或陽傘的保護。（作者為高雄縣雅皮膚專科診所院長）

記得讀大學時，某位同學全身長滿了紅紅一塊一塊的風疹塊，好像蚊子咬一樣，連臉都不放過，大家都跑去問他發生什麼事？他說，他長蕁麻疹，台語叫做「起清膜」，全身癢得不得了。

沒想到過了一個星期、兩個星期…一個月、兩個月，他的蕁麻疹仍然每天都發作，他只好再度去問皮膚科醫師。醫師說，他應該是屬於慢性的蕁麻疹，造成蕁麻疹的原因很多，每個人的恢復時間也不一定，由於找不出原因，那個同學便開始為期一年的蕁麻疹治療，過著每天吃藥、嚴重時打針的生活，在那段時間，他常祈禱自己可以趕快變好；大約過了一年，這位同學的蕁麻疹就好了。

在醫學上，像我這位同學得的慢性蕁麻疹，有8、9成的人都找不出原因，應該說，致病的原因太多了，實在無法從中得知確切的因素，不過，在臨床上的統計數據顯示，50%的慢性蕁麻疹病患，會在一年後不再發作。

◎造成蕁麻疹的因素有很多，我們大致可以分為三大類：

 食物

相信很多人週遭的朋友或自己，曾經吃了海鮮就過敏，導致紅癢，或是喝了牛奶過敏等，食物過敏是我們最常見的，除了海鮮、牛奶等，像是魚類、花生堅果、草莓，也都是會引起蕁麻疹的可能食物。

 食品添加物

例如防腐劑、色素、盤尼西林等，過度攝取含有這些添加物的食品，很容易使皮膚產生問題，蕁麻疹也有可能隨之而來，因此最好吃新鮮、未加工過的食物。

 藥品類

例如抗生素、感冒藥或是止痛藥，是導致急性蕁麻疹產生的常見原因。如果患者突然長蕁麻疹，通常醫師會請他將最近正在服用的藥物帶來檢視，查看有無可能導致蕁麻疹產生的藥品。

因為造成慢性蕁麻疹的原因太多，有時候無法短時間內，就找出源頭，建議病患可以記錄自己的飲食習慣及用藥成分，下次長蕁麻疹時，可以翻翻記事本，看看自己最近曾經吃過哪些食物或藥物？

某些慢性蕁麻疹可能因壓力、睡眠不足、溫差變化而誘發，僅有少數慢性蕁麻疹是因為內科原因引起的（免疫疾病、感染疾病、內分泌疾病等）。只要耐心的服用抗過敏藥物，慢慢減藥，並找出誘發因子，慢性蕁麻疹多能得到良好控制或治癒。（作者為台北市李士虹皮膚科診所院長）

全優陳藥師建議:

1.暫時1~3個月不要吃有動物性蛋白質的食物例如:海鮮、牛奶、蛋及花生、

  堅果、草莓，之後再漸進式少量食用，避免過多的蛋白質在身上囤積。

2.洗澡水溫不可太高約50度C以下

3.多補充洋蔥類蔬菜或槲皮素類產品.