服用降血壓藥物，竟然咳嗽咳到肋骨斷掉？一位40、50歲男性有高血壓，需要服用「血管張力素轉化�抑制劑」（ACE）等藥物幫助降血壓，沒想到持續使用「血管張力素轉化�抑制劑」一段時間，開始出現乾咳症狀，他咳得越來越嚴重，去診所看病還是未見好轉，有天胸口突然劇痛，趕緊急診，才發現肋骨已被咳斷。

中華民國心臟學會理事長陳志鴻表示，現在較常使用的降血壓藥物大致有「血管張力素轉化�抑制劑」（ACE）和「血管張力素受體阻斷劑」（ARB）兩大類，但約有四分之一的病患無法忍受ACE類藥物產生咳嗽副作用，服藥時間越久，往往咳嗽症狀越嚴重，尤其東方人出現乾咳的狀況更明顯，嚴重影響用藥意願。

使用各式降血壓藥物有不同的禁忌、副作用。陳志鴻理事長舉例，像氣喘患者不能服用乙型阻斷劑，痛風患者不宜使用利尿劑，腎功能很差的患者則不適合使用「血管張力素受體阻斷劑」，或像使用鈣離子阻斷劑的患者則可能出現腳腫、心跳快等副作用，使用鈣離子阻斷劑的患者中，約有十分之一的患者有腳腫困擾，患者往往誤以為是腎臟出問題。

陳志鴻理事長指出，有臨床研究發現，鈣離子阻斷劑和ACE類藥物或ARB類藥物合併使用，有助減少鈣腳腫副作用發生。

另外，台灣行政院衛生署於今年12月首度通過Telmis-artan成分藥物新適應症，心血管疾病高風險群可使用這種藥物幫助保護心血管，預估全台近四百萬高血壓患者，及無以計數的心血管疾病高危險群將受惠。

陳志鴻理事長呼籲，台灣患者的高血壓控制率約只有3成，意思是說，10位患者中只有3人血壓控制在標準範圍。患者可能需要配合多種藥物，如能與醫師詳細溝通，依據需求慎選適合藥物，或可提升高血壓控制率，進而減少許多腦中風、心肌梗塞悲劇。

全優健康名館陳藥師提醒:

降血壓藥物有九大類別.所以可根據自己的疾病加以選擇.一有副作用或不適用皆可請醫師調整處方.直到所使用藥物的種類及劑量.可達治療身體的最佳狀況。